凝血功能障碍，如何识别并应对的耳鼻喉科挑战？

在耳鼻喉科的临床实践中，凝血功能障碍虽不常被直接提及，却是处理某些特定病例时不可忽视的潜在风险，当患者因鼻咽部手术、外伤或长期服用抗凝药物而出现凝血异常时，其伤口愈合、感染控制及术后恢复均会面临严峻挑战。

问题提出： 在耳鼻喉科手术中，如何有效识别并管理具有凝血功能障碍的患者，以减少手术风险并促进患者康复？

回答： 针对这一问题，首先需在术前进行全面的凝血功能评估，包括但不限于凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及国际标准化比值（INR）等指标的检测，对于长期服用抗凝药物的患者，需在手术前至少一周调整药物剂量或改用短效抗凝剂，确保手术时患者的凝血状态处于安全范围。

在手术过程中，应采取细致的止血措施，如使用微小血管夹、电凝、缝合技术等，以减少术中出血，术后需密切监测患者的出血情况及凝血功能变化，必要时给予输血或使用凝血因子替代治疗，与患者及其家属的沟通也至关重要，需详细解释凝血功能障碍的潜在风险及术后护理要点，以获得其理解和配合。

耳鼻喉科医生在处理具有凝血功能障碍的患者时，需采取综合性的评估与管理策略，从术前准备、术中操作到术后护理，每一步都需谨慎对待，以确保患者安全与手术效果，通过这样的方式，我们不仅能有效应对凝血功能障碍带来的挑战，更能为患者的康复之路保驾护航。