在临床实践中,重症肌无力(MG)作为一种罕见的自身免疫性疾病,其诊断常面临挑战,由于MG的典型症状如眼外肌无力、复视等,与多种眼疾相似,因此易被误诊,为提高诊断的准确性,我们需综合运用多种方法。
应详细询问病史,了解患者是否存在晨轻暮重现象,即早晨症状较轻、傍晚加重,进行全面的体格检查,特别是对眼外肌、面部肌肉、四肢肌肉的评估,新斯的明试验是一种简单而有效的诊断工具,通过注射新斯的明后观察症状是否改善来辅助诊断。
确诊还需依赖神经科医生的专科检查和神经肌肉接头处乙酰胆碱受体抗体检测等实验室检查,值得注意的是,虽然MG的典型症状为眼外肌无力,但也可累及其他肌肉群,甚至危及生命,早期发现、早期诊断、早期治疗是关键。
精准诊断重症肌无力需结合临床表现、新斯的明试验及实验室检查等多方面信息,为患者制定个性化的治疗方案。
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