阿尔茨海默病，早期诊断的黄金三问是什么？

阿尔茨海默病（AD）是一种进行性神经退行性疾病，主要影响老年人的认知功能，其早期诊断对于延缓病情进展、提高患者生活质量至关重要，在临床实践中，医生常通过“黄金三问”来初步筛查患者是否可能患有阿尔茨海默病：

1、“最近有没有发现您在熟悉的地方迷路或者走失？” 这个问题旨在了解患者的空间定向能力，早期AD患者常出现轻微的迷路现象，这是其空间认知受损的早期信号。

2、“有没有觉得做事情不如以前那么得心应手了，比如做饭、缝纫或者使用工具？” 此问题关注的是患者的执行功能，AD患者在此阶段可能表现出日常任务完成能力的下降，这是其认知功能衰退的又一重要标志。

3、“有没有发现您自己说的话或者做的事情，很快就会忘记？” 这个问题直接关联记忆障碍，是阿尔茨海默病最典型的早期症状之一，患者可能难以回忆近期发生的事件或对话内容，这表明其短期记忆的显著衰退。

通过这“黄金三问”，结合患者的病史、体格检查及神经心理学评估，医生可以初步判断患者是否存在阿尔茨海默病的可能，并进一步安排必要的影像学和实验室检查以确诊，早期识别、早期干预对于减缓AD进程、改善患者预后具有重要意义。