警惕肺结核引发的耳鼻喉症状

肺结核是一种由结核分枝杆菌引发的慢性传染病，主要通过呼吸道传播，结核菌可侵犯人体全身各个器官，但以肺部最为常见，需要注意的是，肺结核有时也会在耳鼻喉部位“现身”，引发一系列症状。

在耳部方面，结核杆菌可通过血液循环进入中耳，导致中耳结核，患者可能会出现耳内疼痛、听力下降、耳鸣等症状，严重时还可能出现耳道流脓，由于这些症状与普通耳部疾病相似，容易被忽视，从而延误病情，一位患者因持续耳鸣、听力减退前来就诊，经过详细检查，发现是中耳结核作祟。

鼻及鼻窦结核也较为常见，结核菌可通过鼻腔黏膜破损处或血行感染鼻窦，患者常表现为鼻塞、流涕、鼻出血等，有时还会伴有嗅觉减退，如果病情进一步发展，可能会出现鼻面部肿胀、疼痛，甚至形成瘘管，曾有患者因反复鼻出血，按普通鼻出血治疗效果不佳，最终确诊为鼻结核。

咽喉部结核同样不容忽视，患者可能会感到咽喉疼痛、吞咽困难，严重时甚至会影响发声，喉部结核还可能导致声音嘶哑，这是其较为典型的症状之一，有些患者起初以为是普通的咽喉炎，自行用药后症状并未缓解，最终经检查才发现是咽喉结核。

对于耳鼻喉科医生来说，当遇到不明原因的耳部、鼻及鼻窦、咽喉部症状时，一定要警惕肺结核的可能，需要详细询问患者的病史，包括是否有结核接触史、低热、盗汗、乏力等全身症状，进行全面的体格检查，必要时还需结合胸部影像学检查、结核菌素试验、痰涂片找结核菌等检查来明确诊断。

一旦确诊为肺结核合并耳鼻喉结核，应立即进行规范的抗结核治疗，治疗过程中，患者需要严格按照医嘱按时服药，定期复查，以确保治疗效果，要注意休息，加强营养，提高自身免疫力，促进病情康复。

肺结核虽然主要侵犯肺部，但也可能累及耳鼻喉，耳鼻喉科医生在临床工作中应提高对肺结核的警惕，及时发现并准确诊断，为患者提供有效的治疗，避免病情延误，广大患者如果出现相关症状，也应及时就医，以便早诊断、早治疗。